脑梗前兆可通过阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等方式治疗，通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等原因引起。
1、抗血小板药物：阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，适用于非心源性脑梗预防。氯吡格雷可作为替代选择，尤其对阿司匹林不耐受者。这类药物需长期规律服用，用药期间需监测消化道出血风险。
2、降脂稳定斑块：他汀类药物如阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉粥样硬化进展。瑞舒伐他汀适用于合并糖尿病的患者。治疗期间需定期检测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚同服。
3、控制基础疾病：高血压患者需持续服用氨氯地平等降压药，将血压维持在140/90mmHg以下。糖尿病患者应通过二甲双胍控制血糖，糖化血红蛋白目标值建议低于7%。这两种慢性病管理是预防脑梗的核心环节。
4、抗凝治疗：心房颤动患者需评估CHA2DS2-VASc评分，高分者建议使用利伐沙班等新型口服抗凝药。华法林作为传统药物需定期监测INR值，保持2-3的治疗范围。抗凝治疗可降低心源性栓塞风险达70%。
5、改善微循环：尼莫地平可选择性扩张脑血管，改善脑部供血。银杏叶提取物具有抗氧化作用，辅助改善认知功能。这类药物需配合基础治疗使用，不作为独立预防手段。
预防脑梗需建立健康生活方式，每日摄入500克蔬菜水果，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒，保持BMI在18.5-23.9之间。定期监测血压血糖血脂指标，40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声检查。出现言语不清、肢体麻木等预警症状时需立即就医。
