镶牙是否需要磨旁边的牙取决于修复方式，活动义齿通常无需磨牙，固定义齿需少量磨除邻牙，种植牙可避免损伤邻牙。具体方案需结合口腔条件评估。
1、活动义齿修复：利用金属卡环或弹性基托固定假牙，对邻牙无切削需求。适用于多颗牙缺失或牙周条件较差者，但存在异物感强、咀嚼效率低的缺点。每日需摘戴清洗，避免基牙龋坏。
2、传统固定桥修复：需磨小两侧健康邻牙作为基牙，磨除量约1-2mm釉质层。可能与牙髓过近、牙体预备不当等因素有关，通常表现为冷热敏感、基牙酸痛等症状。采用氧化锆全瓷或金属烤瓷桥体修复。
3、种植牙技术：通过植入人工牙根独立支撑冠修复，完全保留邻牙组织。适用于骨量充足患者，需进行CBCT评估骨高度。种植体材料多为纯钛或钛合金，骨结合期3-6个月。
4、贴面式修复：针对个别牙缺损采用树脂或瓷贴面，仅需微量调整邻牙接触点。微创操作保留95%以上牙体组织，但适应症局限，不适合大面积缺损病例。
5、套筒冠修复：精密附着体设计减少基牙磨除量，磨牙范围控制在0.5mm内。通过双重冠结构分散咬合力，适合牙周炎患者，但制作工艺复杂费用较高。
修复后需避免咀嚼硬物，定期进行口腔检查与专业洁治。建议使用冲牙器清洁修复体边缘，选择含氟牙膏维护基牙健康。种植牙患者应戒烟控制血糖，固定修复者需每年拍摄X线片监测基牙状况。不同修复方式各具特点，临床选择需综合考量功能需求、美观要求及长期预后。
