垫下巴手术可能通过调整下颌轮廓间接改善轻度嘴凸，但需结合正畸或正颌治疗解决根本问题。具体效果取决于颌面骨骼结构、软组织比例及咬合关系。
1、骨骼因素：下颌后缩导致的假性嘴凸可通过垫下巴改善视觉比例。植入硅胶假体或膨体可前移颏部，平衡面下三分之一长度。需配合头颅侧位片评估颌骨发育情况。
2、咬合问题：真性嘴凸多伴牙槽骨前突或深覆盖。单纯垫下巴无法矫正牙齿倾斜度，需先进行正畸治疗。固定托槽矫正或隐形矫治器可回收前牙，改善突度超过4mm的病例。
3、联合治疗：严重骨性畸形需正颌手术。上颌LeFort截骨术联合颏成形术能三维调整颌骨位置，术后正畸精细调整咬合。治疗周期约2-3年，需多学科会诊制定方案。
4、软组织代偿：颏肌紧张可能加重嘴凸外观。肉毒素注射放松颏肌联合玻尿酸填充，可暂时改善轻度突度。效果维持6-12个月，需重复治疗。
5、美学评估：鼻唇角、颏唇沟角度影响整体效果。计算机辅助设计可模拟术后侧貌，理想鼻唇角为90-110度，颏突点应与鼻尖、唇珠形成协调的E线。
日常可进行口轮匝肌训练改善轻度嘴凸，如抿唇保持练习。避免长期口呼吸加重上颌发育异常，睡眠时使用唇贴辅助闭合。建议正畸黄金期12-16岁进行干预，成人骨性畸形需手术联合治疗。
