白癜风可通过他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、糖皮质激素等药物治疗。该病可能与自身免疫异常、遗传因素、氧化应激损伤、神经化学因子、黑色素细胞破坏等因素有关,通常表现为皮肤白斑、毛发变白等症状。
1、免疫调节剂:他克莫司软膏通过抑制T细胞活性减少黑色素细胞破坏,适用于面部及皱褶部位。吡美莫司乳膏可调节局部免疫反应,需配合窄谱紫外线照射增强疗效。用药期间需监测肝肾功能。
2、维生素D3衍生物:卡泊三醇软膏能促进黑色素细胞分化,常与他克莫司联用治疗稳定期皮损。骨化三醇通过调节钙代谢影响黑素合成,使用时应避免日光暴晒。孕妇慎用此类药物。
3、糖皮质激素:卤米松乳膏适用于进展期白斑,可抑制炎症反应阻止病情发展。倍他米松注射液用于顽固性皮损局部封闭治疗,连续使用不超过3个月。长期应用需警惕皮肤萎缩等副作用。
4、光敏药物:补骨脂素配合UVA照射可激活残余黑素细胞,治疗前需进行最小光毒量测定。甲氧沙林溶液需在专业医师指导下使用,照射后需严格避光12小时。光疗期间需佩戴防护目镜。
5、中药制剂:白癜风丸含补骨脂、当归等成分,需连续服用3个月以上。驱白巴布期片通过改善微循环促进复色,消化道溃疡患者禁用。外用复方卡力孜然酊可能引起局部刺激反应。
日常需避免皮肤外伤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。多食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸食物,限制维生素C过量摄入。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动调节免疫,外出时使用SPF30+防晒霜保护皮损区域。病情进展迅速或泛发型患者应及时至皮肤科进行组织工程皮肤移植或自体黑素细胞移植手术评估。