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看肌肉萎缩挂什么科

发布时间:2025-04-17 05:59 相关企业:复禾医药

肌肉萎缩患者应优先就诊于神经内科或康复医学科,其他相关科室包括骨科、内分泌科、风湿免疫科。神经内科主要排查中枢或周围神经系统病变导致的肌萎缩;康复医学科针对废用性萎缩制定功能训练方案;骨科处理脊柱病变引发的神经压迫;内分泌科筛查糖尿病等代谢性疾病;风湿免疫科鉴别肌炎等自身免疫病。

1、神经内科:中枢神经系统病变如脑梗死后遗症、肌萎缩侧索硬化症可能导致肌肉萎缩,通常伴随肌力下降、腱反射亢进等症状。需通过肌电图、头颅MRI明确病因,治疗包括神经营养药物如甲钴胺、依达拉奉等。

2、康复医学科:长期制动或关节固定引起的废用性萎缩可通过低频电刺激、渐进抗阻训练改善。水中运动、平衡球训练能增强肌肉协调性,结合超声治疗促进局部血液循环。

3、骨科:腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根时,可能出现单侧下肢肌肉萎缩伴麻木疼痛。椎管减压术、微创椎间孔镜手术可解除压迫,术后需配合直腿抬高训练。

4、内分泌科:糖尿病周围神经病变引发远端肌群萎缩,表现为足部小肌肉萎缩和感觉异常。控制血糖基础上使用硫辛酸、胰激肽原酶改善微循环,监测糖化血红蛋白水平。

5、风湿免疫科:多发性肌炎导致近端肌群萎缩伴肌酶升高,需检测抗Jo-1抗体。激素联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤可缓解炎症,生物制剂托珠单抗用于难治性病例。

日常护理需保证每日蛋白质摄入量达1.2-1.5g/kg体重,优先选择乳清蛋白粉、三文鱼、鸡胸肉等优质蛋白。进行抗阻训练时采用弹力带、壶铃等工具,每周3次、每次20分钟。游泳和骑自行车等低冲击运动可减少关节负荷,运动后补充支链氨基酸促进恢复。

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