阑尾炎复发几率与首次治疗方式密切相关，手术切除后复发率低于1%，保守治疗复发率可达15%-30%。复发风险受阑尾残留长度、炎症程度、术后护理等因素影响。
1、手术切除复发率：
阑尾切除术是根治性治疗方式，完整切除后复发率极低。腹腔镜手术与传统开腹手术的复发风险无显著差异，术后复发多与阑尾残端处理不当或特殊解剖变异有关。术后需警惕罕见并发症如阑尾残株炎。
2、保守治疗复发率：
抗生素保守治疗的复发风险显著增高，多发生在治疗后1-2年内。未完全消除的管腔梗阻、粪石残留或局部粘连可能成为复发诱因。儿童及存在基础肠道疾病患者更易复发。
3、解剖因素影响：
阑尾位置异常如盲肠后位、盆腔位可能增加手术难度，导致残留组织较多。阑尾系膜过短或局部严重粘连时，手术视野受限可能影响切除完整性，这些情况需术中精细操作。
4、炎症程度关联：
化脓性或坏疽性阑尾炎保守治疗后，局部易形成纤维瘢痕组织。这类患者复发时更易进展为穿孔性阑尾炎，建议高风险人群考虑择期手术干预。
5、术后管理要点：
术后早期下床活动可减少粘连形成，降低复发风险。饮食应遵循从流质到低渣的渐进原则，避免暴饮暴食。定期复查炎症指标有助于发现潜在复发迹象。
预防复发需建立健康肠道菌群，日常摄入酸奶、纳豆等发酵食品，补充膳食纤维如燕麦、南瓜。适度进行核心肌群训练增强腹腔血液循环，术后3个月内避免剧烈运动。出现持续右下腹痛、发热症状应及时进行腹部超声检查。
