胎儿窘迫可通过胎心监护、超声检查、生物物理评分、脐动脉血流监测、电子胎心监护等方式检测。胎儿窘迫通常由胎盘功能不全、脐带异常、母体疾病、胎儿缺氧、羊水过少等原因引起。
1、胎心监护：
胎心监护是监测胎儿窘迫的常用方法，通过记录胎心率变化评估胎儿状态。正常胎心率为110-160次/分，胎心监护可发现胎心率异常，如胎心过缓、胎心过速或胎心变异减少。胎心监护需在孕晚期定期进行，高危妊娠需增加监测频率。
2、超声检查：
超声检查可评估胎儿生长发育、羊水量及胎盘情况。胎儿窘迫时可能出现羊水过少、胎儿生长受限等表现。超声检查还可观察胎儿呼吸运动、肌张力等生物物理指标，辅助判断胎儿宫内状况。
3、生物物理评分：
生物物理评分通过超声评估胎儿呼吸运动、胎动、肌张力及羊水量，结合胎心监护结果综合评分。评分≤4分提示胎儿窘迫风险高，需进一步检查或干预。该方法能较全面反映胎儿宫内状态。
4、脐动脉血流监测：
多普勒超声可测量脐动脉血流参数，评估胎盘循环功能。胎儿窘迫时可能出现脐动脉血流阻力增高、舒张期血流缺失或反向等异常。脐动脉血流监测对预测胎儿缺氧具有较高价值。
5、电子胎心监护：
电子胎心监护可连续记录胎心率及宫缩情况，通过分析胎心率基线、变异及加速减速等指标判断胎儿状态。异常图形如晚期减速、变异减速等提示胎儿窘迫可能，需结合临床情况处理。
孕期保持均衡营养摄入，适当补充铁剂预防贫血，适度运动促进血液循环。避免长时间仰卧位，选择左侧卧位改善子宫胎盘血流。定期产检，遵医嘱进行胎心监护及超声检查，发现胎动异常及时就医。控制妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病，减少胎儿窘迫风险因素。
