急性阑尾炎可通过右下腹压痛、反跳痛、发热、恶心呕吐、白细胞升高等症状判断，需结合影像学检查确诊。
1、右下腹痛：
典型表现为转移性右下腹痛，初期为上腹或脐周隐痛，6-8小时后疼痛固定于麦氏点脐与右髂前上棘连线中外1/3处。疼痛呈持续性加重，咳嗽或行走时加剧，按压麦氏点出现明显压痛。
2、反跳痛体征：
按压右下腹后突然抬手时疼痛加剧，提示腹膜刺激征。患者常采取屈髋屈膝体位缓解疼痛，伴随腹肌紧张呈板状腹，这是阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎的危险信号。
3、全身反应：
体温升高至38℃左右，伴有食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。儿童可能出现腹泻，老年人症状可能不典型。血常规检查显示中性粒细胞比例超过85%，白细胞计数＞10×10⁹/L。
4、影像学检查：
腹部超声可见肿大阑尾直径＞6mm或周围积液，CT检查能清晰显示阑尾增粗、周围脂肪密度增高。影像学检查对鉴别肠系膜淋巴结炎、女性盆腔疾病有重要价值。
5、特殊测试：
闭孔肌试验阳性提示盆腔位阑尾炎，腰大肌试验阳性提示盲肠后位阑尾炎。直肠指检可发现直肠右前壁触痛，妊娠期患者疼痛位置上移需注意鉴别。
出现疑似症状应立即禁食并就医，避免热敷或服用止痛药掩盖病情。治疗期间需卧床休息，术后恢复期选择米粥、蒸蛋等低渣饮食，逐步增加步行活动促进肠蠕动。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食诱发肠道功能紊乱。
