月经持续十几天未净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起。
1、内分泌失调：
压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长。建议保持规律作息，每日摄入30g坚果补充不饱和脂肪酸，练习正念呼吸调节自主神经功能。
2、子宫肌瘤：
可能与雌激素水平异常升高有关，通常表现为经量增多、下腹坠胀。黏膜下肌瘤可通过宫腔镜切除术治疗，肌壁间肌瘤可选择米非司酮、亮丙瑞林等药物控制生长。
3、子宫内膜息肉：
长期炎症刺激或雌激素优势易引发内膜过度增生，常见症状为经间期出血。确诊需行阴道超声检查，直径＞1cm的息肉建议行宫腔镜下电切术，术后可服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。
4、凝血异常：
血小板减少症或维生素K缺乏会影响凝血功能，导致经期延长。需检测凝血四项，确诊后可通过输注血小板、口服维生素K1改善，日常增加动物肝脏、菠菜等富含凝血因子的食物。
5、黄体萎缩不全：
黄体未能及时退化会使孕酮持续分泌，引起子宫内膜脱落不全。基础体温测定显示高温相延长，治疗可选用地屈孕酮、黄体酮胶囊调节黄体功能，配合跳绳运动促进盆腔血液循环。
经期延长期间应避免剧烈运动和生冷饮食，推荐饮用红枣枸杞茶补充铁质，每日快走30分钟改善盆腔血流。若伴随头晕乏力或出血量突然增大，需立即就诊排除妊娠相关出血或恶性肿瘤。定期妇科检查包括HPV筛查和超声监测，有助于早期发现器质性病变。
