盐酸氯丙嗪片需严格遵医嘱服用,具体剂量根据疾病类型、年龄及个体反应调整,常见用法包括口服、肌注或静滴。
1、精神分裂症:
成人起始剂量通常为25-50mg每日2-3次,逐渐增至每日300-800mg维持治疗。急性期可肌注25-50mg,必要时每6-8小时重复给药。老年患者应从更低剂量起始。
2、躁狂发作:
每日剂量范围200-600mg,分次服用。严重躁动时可配合苯二氮卓类药物使用,避免快速增量导致体位性低血压。
3、恶心呕吐:
用于化疗后止吐时,口服10-25mg每4-6小时一次,或深部肌注25-50mg。预防性用药需在化疗前30分钟给药。
4、儿童用药:
6岁以上儿童精神障碍每日0.5-1mg/kg分次服用,止吐剂量为0.5-1mg/kg每4-6小时。需监测锥体外系反应。
5、特殊人群:
肝功能不全者减量50%,肾功能不全无需调整剂量。妊娠期避免使用,哺乳期用药需暂停母乳喂养。
用药期间需定期监测肝功能、血常规及心电图,避免驾驶或操作机械。常见不良反应包括口干、视物模糊、体位性低血压等。长期使用可能引起迟发性运动障碍,突然停药可能导致戒断症状。建议配合富含维生素B6的食物如香蕉、鳄梨,适度进行有氧运动改善代谢。出现肌张力障碍、高热等严重反应时立即就医。