烧伤与烫伤的区别主要在于致伤原因、损伤深度及临床表现,两者可通过皮肤损伤特征、疼痛程度及愈合周期进行区分。
1、致伤原因:
烧伤由直接接触火焰、高温固体或电流引起,皮肤组织受干热损伤;烫伤则因接触沸水、蒸汽或高温液体导致,属于湿热性损伤。烧伤常见于火灾或工业事故,烫伤多发生于日常生活如烹饪意外。
2、损伤深度:
烧伤易导致更深层组织碳化,常累及皮下脂肪或肌肉;烫伤多局限于表皮和真皮层。Ⅲ度烧伤可见焦痂形成,而烫伤罕见全皮层坏死,水疱破裂后基底呈湿润红色。
3、临床表现:
烧伤创面干燥坚硬,疼痛感因神经末梢破坏可能减轻;烫伤创面湿润肿胀,疼痛剧烈且持续。化学烧伤伴随特定颜色变化,烫伤后皮肤多呈现红斑或透明水疱。
4、愈合过程:
烧伤愈合周期长,深度损伤需植皮手术;浅表烫伤约2周自愈。烧伤瘢痕增生风险高,烫伤后色素沉着更常见。两者均需预防创面感染,但烧伤患者更易发生全身性并发症。
5、急救处理:
烧伤应立即脱离热源,用冷水冲洗不超过10分钟;烫伤需持续冲淋15-20分钟。烧伤衣物不可强行撕脱,烫伤后需剪除粘连衣物。化学烧伤需中和处理,普通烫伤避免涂抹牙膏等异物。
日常需注意厨房油温控制、热水器温度设定低于50℃,烧伤后48小时内监测休克征兆,烫伤患者应保持创面清洁。推荐储备磺胺嘧啶银乳膏烧伤和湿润烧伤膏烫伤,深度损伤需及时就医进行清创或皮瓣移植手术。