瘙痒症在中医理论中可能由风邪侵袭、湿热蕴结、血虚风燥、情志失调、虫毒外侵等原因引起。
1、风邪侵袭：风为阳邪易袭阳位，表现为皮肤游走性瘙痒无定处，常见于气候变化时。治疗以祛风止痒为主，可选用荆芥、防风、蝉蜕等中药配伍。避免冷热刺激，减少抓挠以防继发感染。
2、湿热蕴结：饮食不节或外感湿邪导致湿热内蕴，皮肤出现红斑丘疹伴渗液。常用龙胆泻肝汤加减，配合土茯苓、地肤子外洗。忌食辛辣肥甘，保持患处干燥清洁。
3、血虚风燥：阴血亏虚则生风化燥，多见老年人皮肤干燥脱屑伴夜间痒甚。当归饮子加减可养血润燥，外用桃仁油或大枫子油涂抹。日常需减少沐浴频率，水温控制在37℃以下。
4、情志失调：肝郁气滞可化火生风，瘙痒随情绪波动加重。逍遥散配合合欢皮、夜交藤疏肝解郁，建议通过八段锦、冥想调节情志。避免熬夜及精神紧张。
5、虫毒外侵：疥螨等寄生虫直接刺激或毒液引发剧痒，常见指缝、腋窝等皱褶部位。硫磺软膏外涂配合百部酊杀虫，衣物需沸水烫洗暴晒。集体生活时注意个人物品隔离消毒。
中医强调瘙痒症需辨明虚实，实证多因风、湿、热、虫，虚证常责之血虚、阴虚。饮食宜清淡富含维生素A/E，如胡萝卜、黑芝麻；适度运动可促进气血运行，但出汗后需及时清洁；穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。症状持续需排除糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病。
