脚趾甲变厚变空可能由真菌感染、外伤、银屑病、甲沟炎、血液循环不良等原因引起，可通过抗真菌治疗、局部护理、药物干预、改善循环、手术拔甲等方式缓解。
1、真菌感染：甲癣是最常见诱因，红色毛癣菌或须癣毛癣菌侵袭甲板导致角蛋白分解。表现为甲板增厚、分层、碎屑堆积，伴随甲床分离。需外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮甲涂剂，口服特比萘芬或伊曲康唑进行抗真菌治疗。
2、机械损伤：长期穿窄头鞋或运动撞击造成甲下出血，甲母质受损后异常角化。新甲生长过程中形成空腔，可能继发细菌感染。建议穿宽松透气的鞋子，修剪时保留1-2毫米游离缘避免二次损伤。
3、银屑病甲：约50%银屑病患者出现甲板顶针样凹陷或油滴样改变，角质形成细胞过度增殖导致甲床增厚。局部注射糖皮质激素或使用卡泊三醇搽剂可改善症状，需配合全身疾病控制。
4、慢性甲沟炎：反复炎症刺激使甲周组织纤维化，影响甲板正常生长。急性期需切开引流，慢性期使用硝酸银烧灼肉芽组织，严重者行甲皱襞切除术。
5、末梢循环障碍：糖尿病周围神经病变或动脉硬化导致甲床供血不足，甲板生长速度减缓至每月不足1毫米。需控制基础疾病，每日用温水泡脚促进血液循环，避免修甲过深。
每日用40℃以下温水浸泡双足15分钟软化角质层，使用尿素软膏包敷增厚甲板。选择圆头防滑的鞋子减少挤压，补充富含维生素H的鸡蛋、坚果类食物促进甲板修复。糖尿病患者需定期检查足部神经感觉，出现甲下化脓或剧烈疼痛时应及时就医处理感染灶。
