肛门疼痛性疙瘩可能由痔疮、肛裂、肛周脓肿、毛囊炎或尖锐湿疣等原因引起，可通过药物外敷、手术引流、抗感染治疗、局部清洁或激光祛除等方式缓解。
1、痔疮：久坐、便秘等因素导致肛周静脉曲张形成血栓性外痔，表现为紫色硬结伴剧烈疼痛。急性期可每日温水坐浴2次，外涂氢化可的松软膏减轻炎症，避免进食辛辣食物刺激病灶。
2、肛裂：大便干燥撕裂肛管皮肤形成溃疡面，排便时出现刀割样疼痛伴少量出血。建议增加膳食纤维摄入，使用开塞露辅助排便，裂口处涂抹硝酸甘油软膏促进愈合。
3、肛周脓肿：肛腺感染引发化脓性炎症，局部红肿热痛并伴有发热。需口服头孢克肟抗感染，形成波动感后需行脓肿切开引流术，术后每日用碘伏消毒换药。
4、毛囊炎：肛周毛发根部细菌感染形成红色丘疹，按压有脓液渗出。保持局部干燥清洁，外用莫匹罗星软膏涂抹，避免抓挠导致感染扩散。
5、尖锐湿疣：HPV病毒感染导致菜花样赘生物，摩擦后易出血疼痛。采用二氧化碳激光汽化去除疣体，术后局部干扰素凝胶预防复发，需定期复查HPV病毒载量。
日常需保持肛周清洁干燥，穿宽松棉质内裤减少摩擦。饮食注意补充南瓜、燕麦等富含膳食纤维食物，每日饮水2000ml以上软化粪便。避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动促进血液循环。出现持续发热、溃烂渗液或肿块增大等情况需及时就医。
