扁桃体切除可通过减少上呼吸道阻塞、降低炎症反应、改善通气功能等方式改善打鼾。打鼾通常由扁桃体肥大、腺样体增生、鼻中隔偏曲、肥胖、睡眠姿势不当等原因引起。
艾仕列 非那雄胺片
生产厂家：杭州康恩贝制药有限公司
功能主治：该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
用法用量：口服。推荐剂量：一次5mg(1片)，一日一次，空腹服用或与食物同时服用均可。
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扁桃体位于口咽部两侧，过度肥大会直接挤压气道空间。儿童腺样体增生常与扁桃体肥大并存，两者共同导致通气阻力增加。手术切除后气道截面积扩大，气流通过时软组织振动减弱，鼾声频率和强度明显降低。
慢性扁桃体炎反复发作会引起淋巴组织增生，炎性分泌物可能刺激咽喉黏膜水肿。切除病灶后，局部IgA分泌减少，咽喉壁肿胀消退。患者术后夜间血氧饱和度平均提升5%-8%，呼吸暂停次数下降30%以上。
肥大的扁桃体改变咽腔伯努利效应，导致吸气时负压增大使软腭颤动。术后气道压力梯度趋于正常，悬雍垂摆动幅度减小。多导睡眠监测显示，手术成功者每小时低通气指数可从15次降至5次以下。
阻塞性睡眠呼吸暂停可能与扁桃体Ⅲ度肿大、颌面畸形等因素有关，通常表现为夜间憋醒、晨起头痛等症状。对于符合手术指征者，低温等离子刀切除联合悬雍垂腭咽成形术效果显著。
单纯扁桃体切除对肥胖患者的打鼾改善有限，需配合持续气道正压通气治疗。术后三个月内建议使用生理盐水雾化，避免辛辣食物刺激创面。儿童患者术后腺样体萎缩率可达60%，但需监测是否有代偿性舌根肥大。
术后恢复期建议选择南瓜粥、蒸蛋羹等软质食物，避免剧烈咳嗽导致创面出血。每天用淡盐水漱口6-8次，睡眠时采用侧卧位减轻舌后坠。肥胖患者需将BMI控制在24以下，配合吹气球训练增强咽肌力量。术后6周内禁止游泳和长途飞行，定期复查咽腔愈合情况。打鼾症状未完全缓解者需进一步进行多导睡眠监测评估。
