牙齿裂纹可通过树脂填充、全冠修复、嵌体修复、根管治疗、拔牙后种植等方式治疗。牙齿裂纹通常由外力撞击、长期磨牙、龋齿侵蚀、牙齿结构薄弱、年龄增长等因素引起。
浅表裂纹未伤及牙髓时,可采用复合树脂直接填充修复。医生会清除裂纹周围腐质,使用3MZ350、Filtek等树脂材料分层充填并光照固化,恢复牙齿形态与功能。该方法适用于前牙或后牙咬合面细小裂纹。
裂纹延伸至牙本质深层时需全冠保护。氧化锆全冠、金属烤瓷冠能包裹整个牙体,防止裂纹进一步扩展。修复前需磨除部分牙体,取模后由技工室定制,安装时采用3M RelyX树脂粘接剂固定。
后牙大面积裂纹但未达牙根者适用嵌体修复。黄金嵌体、瓷嵌体通过计算机设计CEREC系统精准匹配缺损部位,比传统填充体更耐磨。治疗需两次就诊,首次备牙取模,第二次试戴粘接。
裂纹导致牙髓感染时需先行根管治疗。清除坏死牙髓后,用Gutta-percha充填根管,配合AH Plus糊剂封闭。完成根管治疗1-2周后,必须加装全冠避免牙齿劈裂,常用药物包括氢氧化钙暂封材、樟脑酚消毒液。
纵裂至牙根或牙冠折裂达龈下3mm需拔除。种植修复可选择Straumann、Nobel等品牌种植体,骨结合后安装基台与牙冠。伴随剧烈疼痛、牙龈脓肿者需先控制炎症,口服阿莫西林克拉维酸钾或甲硝唑。
日常避免用患牙咬硬物,夜间磨牙者佩戴定制咬合垫。增加乳制品、绿叶蔬菜摄入补充钙质,使用含氟牙膏配合软毛牙刷水平颤动法刷牙。裂纹牙未及时处理可能导致牙髓坏死、根尖周炎或牙齿完全劈裂,出现冷热刺激痛或咬合痛时应尽早就诊。