电子胃镜检查适用于上消化道出血、反复腹痛、吞咽困难、不明原因消瘦、胃部占位性病变等情况的诊断与评估。
呕血或黑便患者需通过胃镜明确出血部位,常见病因包括胃溃疡、食管静脉曲张破裂。检查可同时进行止血夹闭或硬化剂注射治疗。
持续上腹疼痛可能与慢性胃炎、十二指肠溃疡有关。胃镜能直观观察黏膜充血水肿程度,必要时取活检鉴别幽门螺杆菌感染。
进行性吞咽梗阻需排除食管癌可能。胃镜检查能清晰显示食管狭窄段长度及黏膜改变,同时可进行狭窄扩张术。
半年内体重下降超过10%且无明确诱因者,胃镜可筛查胃癌等消耗性疾病。早期胃癌多表现为黏膜糜烂或微小隆起。
影像学发现胃壁增厚或占位时,胃镜能获取组织病理标本。间质瘤多呈半球形隆起,腺癌常伴黏膜皱襞中断。
检查前需禁食8小时,术后2小时方可饮水。日常饮食宜选择小米粥、山药羹等易消化食物,避免辛辣刺激。长期胃部不适者建议每年进行碳13呼气试验监测幽门螺杆菌,规律进行八段锦等舒缓运动改善胃肠蠕动功能。术后出现持续胸痛或呕血需立即返院复查。