眼底动脉弹性减弱可能由年龄增长、高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起，可通过控制基础疾病、改善生活方式、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。
随着年龄增长，血管壁胶原蛋白流失，弹力纤维断裂，导致动脉壁硬化。生理性退化通常从40岁开始，表现为视物模糊或飞蚊症。建议增加蓝莓、深海鱼等富含花青素的食物，每周进行3次有氧运动延缓血管老化。
长期高血压使眼底动脉承受过高压力，血管内皮细胞受损后纤维化。可能与盐敏感基因、肥胖等因素有关，常伴随头痛、视物变形。需每日监测血压，限制钠盐摄入至5g/天，推荐快走、游泳等中等强度运动。
糖尿病引发的糖代谢紊乱会促使血管基底膜增厚，高血糖状态产生晚期糖基化终末产物。与胰岛素抵抗、胰腺功能减退相关，多伴有口渴、多尿症状。需保持HbA1c<7%，食用低GI食物如燕麦、荞麦，避免剧烈运动诱发眼底出血。
低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内膜形成脂质条纹，氧化后引发慢性炎症反应。可能与载脂蛋白异常、甲状腺功能减退有关，常见睑黄瘤体征。需控制饱和脂肪摄入，选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药，配合太极拳等柔缓运动。
粥样斑块导致血管腔狭窄，血流剪切力改变加速弹性减退。通常与吸烟、同型半胱氨酸升高相关，可能出现视网膜棉絮斑。严重时需进行视网膜光凝术、玻璃体切割术，联合使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集。
日常需保证每日500g深色蔬菜摄入，补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，避免长时间低头或屏气动作。每周150分钟中等强度运动如骑自行车、椭圆机训练可改善微循环，睡眠时保持头部抬高15度。定期进行眼底照相、OCT检查监测病情变化，出现突发视力下降需立即就医。
