刚洗完头就有头皮屑可能由头皮干燥、频繁烫染、马拉色菌感染、脂溢性皮炎、银屑病等原因引起，可通过调整洗护习惯、外用抗真菌药物、局部糖皮质激素治疗等方式改善。
过度清洁或使用碱性洗发水会破坏头皮屏障，导致角质层脱落加速。表现为细小白色鳞屑，无红斑瘙痒。建议选择含神经酰胺的温和洗发水，洗后涂抹荷荷巴油或角鲨烷类护发素保湿。
烫发剂、染发剂中的苯二胺等成分易引发接触性皮炎。头皮出现紧绷感伴糠疹样脱屑，停止接触刺激源后2-3周可缓解。护理时需避免含SLS表活的清洁产品，优先选用氨基酸类洗发水。
马拉色菌过度增殖会分解皮脂产生油性鳞屑，可能与熬夜、免疫力下降等因素有关，通常表现为黄色痂壳伴头皮瘙痒。酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂每周使用2-3次，严重时联用口服伊曲康唑。
皮脂腺分泌亢进合并炎症反应导致红斑基底上附着油腻鳞屑，好发于发际线及耳后。发病与雄激素水平、精神压力相关，症状加重时可短期使用哈西奈德溶液或吡美莫司乳膏。
自身免疫异常引发表皮增生产生银白色云母状脱屑，刮除后可见点状出血。需与寻常型银屑病鉴别，治疗采用卡泊三醇搽剂联合窄谱UVB光疗，中重度患者需系统应用阿维A酸。
日常需控制洗头水温在38℃以下，减少吹风机高温档使用频率。饮食避免高糖高脂摄入，适当补充维生素B族及锌元素。每周进行头皮按摩促进血液循环，若伴随明显红斑、渗液或脱发需及时就诊皮肤科。
