开放性眼外伤可通过局部清洁、抗生素预防、疼痛管理、手术修复、定期复查等方式治疗。开放性眼外伤通常由锐器刺伤、爆炸伤、撞击伤、化学灼伤、动物抓咬等原因引起。
立即用无菌生理盐水冲洗伤口，清除表面异物和污染物。避免使用酒精或碘伏等刺激性液体，冲洗时水流方向应从内眦向外眦，防止污染物进入眼球深部。冲洗后覆盖无菌纱布，禁止按压眼球。
需预防性使用广谱抗生素控制感染，常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏、头孢曲松钠注射剂。深部伤口需联合全身用药，疗程一般持续5-7天。用药期间观察分泌物性状和眼睑肿胀程度。
口服布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛，严重者可用曲马多注射。禁止使用阿司匹林类抗凝药物。冷敷可减轻肿胀，每次10-15分钟，间隔2小时重复，注意避免冻伤。
角膜裂伤超过3mm或伴有眼内容物脱出时，需行角膜缝合术。巩膜破裂需紧急实施玻璃体切割术，合并视网膜脱离者需联合硅油填充。手术时机最好在伤后24小时内。
术后每周检查视力、眼压和眼底，持续1个月。使用散瞳剂防止虹膜粘连，监测交感性眼炎风险。3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，佩戴防护眼镜。
恢复期需增加维生素A和蛋白质摄入，如胡萝卜、鸡蛋、深海鱼等促进角膜修复。避免辛辣食物和烟酒刺激。可进行眼球转动训练但禁止揉眼，睡眠时抬高床头减轻眶周水肿。出现视力骤降、眼痛加剧或发热症状需立即复诊。
