月经前后出现下腹痛，影响工作或健康的，称为"痛经" 。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。继发性痛经的病因应治疗。对于原发性痛经疼痛剧烈时，可用"阿托品"0.5毫克，肌内注射，或使用"阿司匹林"对症治疗等止痛药；也可以用孕酮治疗，如口服"炔诺酮"2.5—5毫克或"甲地孕酮"4-8毫克，每天一次，从月经第5天开始，连续22天停药，可使用3个周期。还可用"黄体酮"10-20毫克肌肉注射，每天一次，从月经前7天开始，连续5天；雌激素疗法，如"己烯雌酚"每次口服0.5-1克，每天一次，从月经周期第6天开始，连续20天。
根据病因，祖国医学将痛经分为以下四种类型，分别进行辩证治疗。
气滞血瘀 月经前或月经期间出现小腹胀痛、阵痛拒绝按压，或伴有胸部威胁、乳房肿胀、乳头疼痛、烦躁易怒、月经量少或月经不畅、月经色紫暗、血块、舌紫暗或血瘀。对此，应选择具有舒肝理气、化瘀止痛作用的中成药，如"得生丹"，每次1-2丸，日服2次，温开水送服；"妇女调经丸"，每次9克，日服2次，温开水送服。
阳虚内寒，寒凝胞 月经期间或月经后小腹冷痛，喜温喜压，得热则舒，月经色淡，腰痉挛腿软，手脚不温，小便清长，舌苔白。对此，应选择温经散寒、养血止痛的药物"益坤丸"，每次一丸，日服2次，温开水送服；"女金丹"每次一丸，日服2次，温开水送服；"艾附暖宫丸"，每次1-2丸，日服2次，温开水送服。
气血虚弱 月经期间小腹持续疼痛，或小腹痛后，喜揉喜压，月经量少，色淡质薄，伴有疲劳、面色无力、食欲不振、大便松弛等。对此，应选择具有益气、补血、止痛作用的中成药"乌鸡白凤丸"，每次一丸，日服两次；"八宝坤顺丹"，每次一丸，日服两次，温开水送服。
肝肾虚损 月经干净后1-2天出现腰痉挛、腿软、下腹隐痛、不适、潮热、头晕耳鸣、舌苔薄白或薄黄。对此，应选择具有益肾养肝止痛作用的中成药，如"六味地黄丸"一丸，"加味消遥丸"6克，每天2次，温开水送服。
