浅表性胃炎可通过铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激、精神压力等因素引起。
1、抑酸护胃:铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护膜,瑞巴派特促进胃黏膜修复,替普瑞酮增强胃黏膜屏障功能。幽门螺杆菌阳性患者需配合克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法。
2、抗感染治疗:幽门螺杆菌感染是主要病因,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。除抗生素外,可选用含铋剂的四联疗法,疗程通常为10-14天。
3、黏膜修复剂:瑞巴派特通过增加前列腺素合成加速黏膜愈合,替普瑞酮刺激黏液分泌。这两种药物适用于长期服用阿司匹林或伴有糜烂的患者。
4、对症处理:胆汁反流者可选用铝碳酸镁吸附胆盐,酒精相关性胃炎需严格戒酒。精神因素诱发者需配合调节自主神经功能。
5、联合用药:胃动力药多潘立酮可改善腹胀,H2受体阻滞剂法莫替丁适用于夜间酸突破。严重病例可短期使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑。
患者需避免辛辣、过酸食物,选择小米粥、山药、南瓜等易消化食材,规律进食并保持情绪稳定。症状持续两周以上或出现呕血、黑便需及时胃镜检查。