晚上睡觉出汗可能由环境温度过高、被褥过厚、剧烈运动后、甲状腺功能亢进、更年期综合征等原因引起，可通过调节室温、更换透气寝具、避免睡前运动、药物控制甲亢、激素替代疗法等方式改善。
1、环境因素：卧室温度超过25℃或湿度大于60%会干扰体温调节中枢，选择棉麻材质睡衣配合空调维持在22-24℃能有效减少出汗。竹纤维床品具有吸湿排汗特性，建议每周晾晒被褥。
2、生理性反应：睡前3小时内进行高强度运动会使基础代谢率持续升高4-6小时，运动后核心体温下降过程可能引发代偿性出汗。建议晚间改为瑜伽、太极等舒缓运动，运动后2小时再入睡。
3、内分泌失调：甲状腺功能亢进患者夜间出汗发生率达78%，可能与T3、T4激素刺激汗腺分泌有关。伴随心悸、体重下降等症状时需检测甲状腺功能，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔。
4、激素波动：围绝经期女性雌激素水平下降导致下丘脑体温调节点偏移，典型表现为突发性潮热出汗。激素替代治疗需评估子宫内膜状况，植物雌激素补充可考虑大豆异黄酮、黑升麻提取物。
5、感染性疾病：结核分枝杆菌感染引发的夜间盗汗多伴有午后低热，糖尿病患者合并隐性感染时也可能出现该症状。肺结核需规范使用异烟肼、利福平组合治疗，血糖控制不佳者应排查感染灶。
保持卧室通风干燥，避免晚餐摄入辛辣食物及酒精。适度进行有氧运动改善自主神经调节功能，长期夜间出汗伴随体重减轻需排查恶性肿瘤可能。糖尿病患者需监测睡前血糖，更年期女性可尝试冥想缓解潮热。
