脚后跟痛可通过非甾体抗炎药、局部外用药膏、肌肉松弛剂、活血化瘀中成药、糖皮质激素类药物等方式缓解。该症状通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外伤或过度劳损等原因引起。
1、非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物能抑制前列腺素合成,减轻足跟部炎症反应和疼痛。适用于急性发作期,需注意胃肠道不良反应。
2、局部外用药膏:氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于疼痛部位,通过皮肤渗透发挥抗炎镇痛作用。使用时需避开破损皮肤,每日涂抹2-3次。
3、肌肉松弛剂:盐酸乙哌立松、氯唑沙宗可缓解跟腱及周围肌肉痉挛。这类药物常与消炎药联用,使用期间需警惕嗜睡等副作用。
4、活血化瘀中成药:云南白药胶囊、活血止痛散通过改善局部微循环促进组织修复。适用于慢性劳损或外伤恢复期,疗程一般需2-4周。
5、糖皮质激素类药物:曲安奈德、倍他米松用于严重炎症病例,可采用局部封闭注射。每年注射不超过3次,糖尿病患者需谨慎使用。
足跟疼痛患者日常应选择软底缓震鞋,避免长时间站立行走。每日可进行足底筋膜拉伸:面向墙壁双手推墙,患侧腿后伸保持膝关节伸直,足跟贴地维持15秒。饮食注意补充维生素D和钙质,适量食用牛奶、深海鱼、坚果等食物。体重超标者建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动减重,减轻足部负荷。症状持续超过两周或出现明显肿胀发热时,需及时就诊排除应力性骨折或感染等疾病。