指甲疼痛可通过局部护理、抗感染治疗、物理治疗、药物缓解、手术干预等方式治疗。指甲疼痛通常由外伤、甲沟炎、嵌甲、真菌感染、肿瘤等原因引起。
1、外伤处理:指甲受挤压或撞击后,毛细血管破裂形成甲下血肿是常见原因。冰敷可减轻肿胀疼痛,48小时后热敷促进淤血吸收。避免反复触碰患处,待新甲生长替代损伤部位约需3-6个月。
2、甲沟消炎:甲周组织细菌感染引发的红肿热痛需及时处理。每日用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏,配合0.9%氯化钠溶液浸泡。急性期需穿宽松鞋袜,修剪指甲时保留1-2毫米白边。
3、嵌甲矫正:指甲边缘内嵌导致持续性刺痛需专业处理。采用牙线垫高甲缘缓解压力,严重者需进行甲板部分切除术。术后保持创面干燥,定期更换敷料直至甲床修复完成。
4、真菌控制:甲板增厚变色伴随阵发性疼痛提示真菌感染。口服特比萘芬或伊曲康唑配合环吡酮胺擦剂,治疗期间需对鞋袜进行紫外线消毒。糖尿病患者需同步监测血糖水平。
5、肿瘤排查:持续进展的夜间痛或自发痛需排除血管球瘤等占位病变。通过甲板开窗术或MRI明确诊断,良性肿瘤行病灶刮除术,恶性病变需扩大切除并配合放化疗。
日常应保持手部干燥清洁,接触化学试剂时佩戴防护手套。适当补充蛋白质和维生素A促进指甲生长,每周修剪指甲成平直形状。出现甲板分离、化脓或剧烈疼痛超过3天需及时就医。