腰疼的直不起来可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、腰肌劳损：长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。建议避免久坐久站，每小时起身活动5分钟，通过热敷、按摩促进局部血液循环。游泳、平板支撑等运动有助于增强核心肌群力量。
2、腰椎间盘突出：椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根。急性期需绝对卧床休息，选择硬板床并保持膝关节屈曲位。麦肯基疗法、腰椎牵引等康复手段可减轻神经压迫，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、骨质疏松：绝经后雌激素缺乏或钙摄入不足引发骨量降低。每日补充800-1000mg钙剂和400-800IU维生素D，进行快走、太极拳等负重运动。定期骨密度检测有助于评估治疗效果。
4、强直性脊柱炎：HLA-B27基因阳性者易出现骶髂关节炎症。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解晨僵，生物制剂如阿达木单抗能抑制病情进展。坚持脊柱伸展操维持关节活动度，睡眠时选择低枕平卧位。
5、泌尿系统结石：草酸钙结晶沉积在输尿管引发放射性疼痛。每日饮水2000ml以上稀释尿液，限制菠菜、豆制品等高草酸食物。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石适用于直径＞6mm的结石。
出现持续腰痛伴下肢麻木、排尿困难需及时就诊。日常保持标准体重减轻腰椎负荷，坐姿时使用腰靠支撑，搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰。规律进行小燕飞、臀桥等腰部强化训练，睡眠采用侧卧屈膝体位缓解椎间盘压力。
