局灶性癫痫发作的表现多样，可能由大脑局部异常放电引起，具体表现为运动症状、感觉异常、自主神经功能障碍、精神症状及继发全面性发作。发作时可通过抗癫痫药物控制，严重者需手术干预。
1、运动症状：患者可能出现单侧肢体抽搐、阵挛或强直，常见于面部、手臂或腿部。部分患者会出现头眼偏转、语言中断或重复动作。这些症状与大脑运动皮层异常放电有关，通常持续数秒至数分钟。发作后可能出现短暂肢体无力。
2、感觉异常：发作时患者可能感到局部麻木、刺痛或电击样感觉，视觉上出现闪光或暗点，听觉上听到嗡嗡声或音乐幻听。这些症状源于感觉皮层的异常活动，需与偏头痛等疾病鉴别。保持安静环境有助于缓解症状。
3、自主神经症状：表现为面色潮红或苍白、出汗增多、瞳孔散大、心悸或尿失禁。这类发作常起源于岛叶或边缘系统，易被误认为 panic 发作。记录发作频率和持续时间对诊断有重要价值。
4、精神症状：包括突然的恐惧感、似曾相识感、幻觉或思维混乱。颞叶癫痫常见此类表现，发作时患者可能表现出无目的行走或自动症行为。这类症状对认知功能影响较大，需及时进行神经心理评估。
5、继发全面发作：局灶性发作可能扩散至全脑，表现为意识丧失、全身强直-阵挛。这种情况提示癫痫网络广泛激活，需调整治疗方案。及时使用地西泮可阻断发作进展。
癫痫患者需保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱因。饮食上推荐生酮饮食或改良阿特金斯饮食，适量补充维生素B6和镁。运动选择游泳、瑜伽等低风险项目，避免潜水、攀岩等高风险活动。发作控制不佳时应及时复诊调整药物方案，长期未发作者也需定期脑电图监测。
