异位妊娠可能发生在输卵管、卵巢、宫颈、腹腔、剖宫产瘢痕等部位，其中输卵管妊娠占比最高。
1、输卵管：约95%的异位妊娠发生于输卵管，可能与输卵管炎症、既往手术史导致管腔狭窄或蠕动异常有关。典型症状为停经后单侧下腹撕裂样疼痛伴阴道流血，需通过血HCG监测及超声确诊，治疗可选择甲氨蝶呤药物保守治疗或腹腔镜输卵管切除术。
2、卵巢：占异位妊娠3%-5%，受精卵在卵巢表面着床发育。表现为突发下腹剧痛伴腹膜刺激征，易误诊为黄体破裂，需急诊腹腔镜探查并行卵巢楔形切除术或病灶清除术。
3、宫颈：不足1%的异位妊娠发生于宫颈管，常见于多次刮宫史或试管婴儿移植后。特征为无痛性大量阴道出血，需与难免流产鉴别，可采用宫颈环扎术联合子宫动脉栓塞治疗。
4、腹腔：受精卵种植于肠系膜、大网膜等腹腔脏器，约占1.5%。早期症状隐匿，随胚胎生长可出现消化道压迫症状，确诊后需开腹或腹腔镜手术清除妊娠组织。
5、瘢痕部位：剖宫产子宫切口瘢痕妊娠发生率约0.2%，表现为血HCG持续升高伴瘢痕处肌层变薄。需采用子宫动脉栓塞后行宫腔镜妊娠物清除术，严重者需子宫切除术。
日常需警惕停经后异常腹痛及阴道流血，避免多次宫腔操作降低输卵管损伤风险。确诊后需严格卧床，禁止剧烈运动，饮食宜选择高铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，术后恢复期可进行盆底肌训练促进康复。出现晕厥或休克表现需立即就医。
