胆汁淤积型肝炎可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、妊娠期肝内胆汁淤积等因素引起。
1、病毒性肝炎：乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤和胆汁排泄障碍，表现为黄疸、皮肤瘙痒等症状。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦联合利巴韦林，同时配合熊去氧胆酸促进胆汁排泄。
2、酒精性肝病：长期过量饮酒会破坏肝细胞膜结构，干扰胆汁酸代谢通路。患者常见肝区隐痛、陶土样大便，需严格戒酒并补充维生素B族，必要时使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞。
3、药物性肝损伤：抗生素、抗结核药等药物代谢产物可阻塞毛细胆管，引发胆汁淤积。典型症状包括尿色加深、乏力，应立即停用可疑药物，采用N-乙酰半胱氨酸解毒，严重时需血浆置换。
4、自身免疫性肝病：原发性胆汁性胆管炎等疾病因免疫系统攻击胆管上皮细胞，导致进行性胆汁淤积。常见于中年女性，伴随骨质疏松，需长期服用奥贝胆酸联合布地奈德调节免疫。
5、妊娠期肝内胆汁淤积：妊娠中晚期激素变化抑制胆汁酸转运蛋白功能，引发剧烈瘙痒和胆汁酸升高。治疗以熊去氧胆酸为主，密切监测胎儿情况，多数产后可自行缓解。
日常需保持低脂饮食，减少动物内脏、油炸食品摄入，适量进食燕麦、芹菜等膳食纤维促进胆汁排泄。规律进行快走、游泳等有氧运动改善肝脏代谢功能，避免熬夜和情绪波动。出现持续皮肤黄染或粪便颜色变浅应及时复查肝功能，妊娠期患者需每周胎心监护。
