阿昔洛韦片儿童用量需严格遵医嘱,根据体重、病情调整剂量。常见用法包括单纯疱疹病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染等不同情况下的个体化给药方案。
1、体重计算法:儿童剂量通常按体重20mg/kg计算,每日分3-5次口服。治疗单纯疱疹病毒感染时每日最大剂量不超过1g,治疗水痘带状疱疹时每日最大剂量不超过3.2g。用药期间需监测肾功能指标。
2、年龄分段法:2岁以下婴幼儿建议采用静脉给药。2-12岁儿童治疗水痘时可按每次20mg/kg给药,每日4次;治疗单纯疱疹时每次15mg/kg,每日3次。需注意不同剂型的生物利用度差异。
3、肾功能调整:肌酐清除率25-50ml/min时剂量减半,10-25ml/min时减至正常剂量的1/4。用药期间需保持充足水分摄入,避免结晶尿形成。定期检测尿常规和血肌酐水平。
4、疗程控制:免疫正常儿童治疗水痘一般5天疗程,单纯疱疹感染7-10天。免疫缺陷患儿需延长至10-14天。症状消失后继续用药至少48小时,骨髓移植患者需预防性用药30天。
5、联合用药注意:与肾毒性药物联用需间隔2小时以上。丙磺舒可升高阿昔洛韦血药浓度,齐多夫定可能增加神经系统副作用。服药期间避免含铝镁的制酸剂影响吸收。
儿童使用阿昔洛韦需注意维持足够水分摄入,避免剧烈运动导致脱水。饮食宜清淡易消化,多食用富含维生素B族的食物如全麦面包、香蕉等。用药期间出现震颤、幻觉等神经系统症状需立即就医,定期复查肝肾功能和血常规。