荨麻疹可能由过敏反应、感染、物理刺激、药物因素、自身免疫等原因引起，部分患者可通过避免诱因、冷敷缓解、口服抗组胺药、免疫调节、就医治疗等方式改善症状。
1、过敏原回避：食物或环境过敏是常见诱因，如海鲜、花粉、尘螨等。记录饮食日记有助于识别致敏食物，居家使用空气净化器减少尘螨接触。皮肤点刺试验可辅助明确过敏原。
2、物理刺激管理：冷热交替、摩擦压力可能诱发风团。洗澡水温控制在37℃以下，穿着纯棉宽松衣物。胆碱能性荨麻疹患者需避免剧烈运动，运动前可预服抗组胺药。
3、抗组胺药物：第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀能阻断H1受体。慢性患者需规律用药4-6周，嗜睡副作用较第一代药物显著减轻。联合白三烯受体拮抗剂可增强疗效。
4、免疫调节：慢性自发性荨麻疹可能与甲状腺抗体或IgG自身抗体相关。维生素D补充有助于调节Th1/Th2平衡，部分患者对奥马珠单抗等生物制剂反应良好。
5、急症识别：血管性水肿累及喉头需立即就医，表现为声嘶、呼吸困难。伴腹痛或关节痛需排查过敏性紫癜，反复发作超过6周定义为慢性荨麻疹。
急性荨麻疹多有自限性，但慢性患者需长期管理。每日服用维生素C增强毛细血管稳定性，燕麦浴可缓解瘙痒。有研究显示规律游泳锻炼能降低IgE水平，地中海饮食模式减少炎症因子释放。压力管理通过正念冥想降低应激反应，避免搔抓防止皮肤屏障破坏。环境控制保持湿度40%-60%，定期清洗空调滤网。症状持续时需过敏专科评估，必要时进行自体血清皮肤试验。
