尾巴骨疼痛可通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、局部外用药等方式缓解。该症状可能由外伤、久坐、骶髂关节炎、腰椎间盘突出、尾骨畸形等因素引起。
1、非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可减轻炎症反应和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用,适用于轻度至中度疼痛。使用时需注意胃肠道不良反应,避免长期连续服用。
2、肌肉松弛剂:盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等药物能缓解局部肌肉痉挛。尾骨周围肌群紧张可能加重疼痛,此类药物可与抗炎药联用。用药期间可能出现嗜睡、头晕等副作用,应避免驾驶或高空作业。
3、局部外用药:双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。外用药能减少全身副作用,适合皮肤完好的患者。每日涂抹2-3次,配合轻柔按摩效果更佳。
4、物理治疗:热敷可促进局部血液循环,每日2次每次15分钟。骨盆底肌训练能增强支撑力,具体包括凯格尔运动、桥式运动。避免长时间骑自行车或硬板凳久坐。
5、病因治疗:骶髂关节炎需联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤。腰椎间盘突出严重者考虑椎间孔镜手术。尾骨骨折移位超过30°可能需尾骨切除术。
日常应增加富含钙质的牛奶、深绿色蔬菜摄入,适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动。使用环形坐垫分散尾骨压力,睡眠时采取侧卧位减轻局部压迫。若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木、大小便失禁需及时就诊。