小孩磨牙可能由心理压力、牙齿发育异常、肠道寄生虫感染、睡眠障碍、营养缺乏等因素引起。
焦虑紧张情绪可能引发夜间磨牙行为，家庭环境突变或学业压力是常见诱因。建议通过亲子游戏、睡前阅读等方式缓解情绪，避免睡前过度兴奋。观察孩子日间是否存在咬指甲等紧张性习惯。
乳恒牙交替期咬合不正可能刺激磨牙反射，龋齿或牙齿排列不齐时发生率升高30%。需定期口腔检查，乳磨牙早失者需制作间隙保持器，错颌畸形患者可佩戴咬合诱导器。
蛔虫毒素刺激神经可能引起磨牙，常伴随脐周疼痛、食欲异常。可能与虫体代谢产物干扰钙磷代谢有关，粪便检测确诊后需服用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药。
睡眠呼吸暂停患儿磨牙发生率是常人2倍，脑缺氧触发咀嚼肌代偿性收缩。多导睡眠监测可明确诊断，腺样体肥大者需考虑扁桃体切除术，鼻甲肥大可行低温等离子消融。
维生素D缺乏导致神经肌肉兴奋性增高，血钙低于2.1mmol/L时磨牙风险增加。建议每日补充400IU维生素D，增加奶酪、深海鱼摄入，血清25羟维生素D应维持在50nmol/L以上。
调整饮食结构增加镁元素摄入如香蕉、燕麦，避免睡前3小时进食。日间进行咀嚼肌放松训练，使用热敷缓解肌肉紧张。磨牙症状持续超过1个月或伴随牙齿磨损时，需到儿童口腔科制作个性化咬合垫。
