指甲变黄增厚可通过局部用药、口服药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式治疗。该症状通常由真菌感染、银屑病、外伤、糖尿病、甲营养不良等原因引起。
1、局部用药：真菌感染是常见病因，可能与足部多汗、免疫力低下等因素有关，通常表现为甲板浑浊、甲屑脱落等症状。外用抗真菌药物如环吡酮胺、阿莫罗芬、特比萘芬可抑制病原体繁殖，需持续使用3-6个月。合并甲沟炎时可配合碘伏消毒。
2、口服药物：病理性甲改变可能与循环障碍、代谢异常有关，表现为甲板纵向嵴突或横向凹陷。口服特比萘芬、伊曲康唑等系统抗真菌药适用于多甲受累者，需监测肝功能。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
3、激光治疗：二氧化碳激光或光动力疗法能穿透甲板杀灭真菌，适用于药物不耐受者。治疗前需清除病甲表面增厚角质，每月1次连续3-5次。术后保持甲部干燥，避免接触碱性洗涤剂。
4、手术拔甲：顽固性厚甲伴严重畸形可考虑甲母质部分切除或全甲拔除，需联合使用抗真菌药预防复发。术后两周内避免沾水，使用弹力绷带加压包扎。银屑病性甲损害需同步进行免疫调节治疗。
5、日常护理：每日用40℃以下温水软化甲板后轻磨表面，穿着透气棉袜。饮食补充蛋白质、维生素A及铁剂，适量食用动物肝脏、胡萝卜、菠菜。避免共用指甲剪，运动后及时清洁手足。症状持续加重或伴甲周红肿需皮肤科就诊。
