视盘水肿可通过降低颅内压、控制基础疾病、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。视盘水肿通常由颅内压增高、视神经炎、高血压、糖尿病视网膜病变、颅内肿瘤等原因引起。
1、降低颅内压：颅内压增高是视盘水肿最常见原因，可通过腰椎穿刺引流脑脊液缓解压力。乙酰唑胺能抑制脑脊液分泌，甘露醇可快速脱水降颅压。患者需保持头高脚低位，限制每日液体摄入量在1500ml以内。
2、控制基础疾病：高血压性视网膜病变需将血压控制在140/90mmHg以下，常用氨氯地平、缬沙坦等降压药。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白＜7%，使用羟苯磺酸钙改善微循环。每月需进行眼底检查监测病情变化。
3、药物治疗：视神经炎引发的视盘水肿需静脉注射甲基强的松龙冲击治疗，配合口服泼尼松逐渐减量。维生素B12注射液能营养神经，银杏叶提取物可改善视神经血供。用药期间需监测血糖和电解质水平。
4、手术治疗：颅内肿瘤压迫需行肿瘤切除术或脑室腹腔分流术。特发性颅内高压患者可考虑视神经鞘开窗术，该手术能缓解视神经受压。术后需定期复查视野和OCT检查，评估视功能恢复情况。
5、生活方式调整：肥胖患者需通过低碳饮食和游泳等运动减重。每日钠盐摄入应少于5g，避免摄入咖啡因和酒精。睡眠时垫高床头30度，避免用力排便和剧烈咳嗽。建议每周进行3次有氧运动，每次持续30分钟。
视盘水肿患者日常需增加蓝莓、菠菜等富含抗氧化物质的食物摄入，补充欧米伽3脂肪酸有助于神经保护。避免长时间低头动作，使用电子设备时每20分钟远眺20秒。监测晨起头痛、喷射性呕吐等颅高压症状，出现视力急剧下降需立即就医。建立规律的作息时间，保证每日7小时睡眠，通过冥想缓解精神压力。
