打喷嚏漏尿可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、电刺激疗法、手术治疗等方式改善。这种情况通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动、雌激素水平下降、肥胖、神经系统疾病等原因引起。
1、盆底肌训练：凯格尔运动能增强尿道括约肌力量，每日3组收缩放松练习，每组15次，持续6-8周可见效。配合腹式呼吸训练效果更佳，需避免训练时屏气或腹部代偿发力。
2、膀胱训练：制定规律排尿计划，初期每2小时排尿1次，逐步延长间隔至3-4小时。排尿日记记录漏尿诱因，通过延迟排尿锻炼膀胱容量，减少急迫性尿失禁发作频率。
3、药物治疗：M受体拮抗剂如托特罗定、索利那新可抑制膀胱逼尿肌过度收缩。雌激素软膏适用于绝经后女性，改善尿道黏膜萎缩。α肾上腺素能激动剂米多君可增加尿道闭合压，需监测血压变化。
4、电刺激疗法：阴道或肛门电极生物反馈治疗，通过低频电流激活盆底神经肌肉。每周2-3次，12次为疗程，对压力性尿失禁有效率约65%。结合磁刺激仪无创激活骶神经效果更持久。
5、手术治疗：尿道中段悬吊术采用TVT或TOT网带加强尿道支撑。膀胱颈悬吊术适用于严重解剖缺陷者，人工尿道括约肌植入适合神经源性尿失禁。术后需避免咳嗽便秘等腹压增高行为。
每日饮水控制在1500-2000ml，分次少量饮用。避免咖啡因及碳酸饮料，摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进胶原蛋白合成。快走、游泳等低冲击运动增强核心肌群，瑜伽猫牛式改善盆底血液循环。使用吸水护垫选择纯棉材质，每2-3小时更换预防感染。体重指数超过24需制定减重计划，BMI每降低1个单位漏尿症状可改善11%。
