肺炎咳嗽可通过止咳化痰药物、抗生素治疗、解热镇痛药物、支气管扩张剂、免疫调节药物等方式缓解。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫力低下、环境刺激等因素引起。
1、止咳化痰药物:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用,氨溴索能稀释痰液促进排出,愈创甘油醚刺激胃黏膜反射性促进支气管分泌。痰液黏稠时慎用强力镇咳药物,避免痰液滞留加重感染。
2、抗生素治疗:细菌性肺炎常用阿莫西林克拉维酸钾覆盖革兰阳性菌,左氧氟沙星针对非典型病原体,头孢曲松适用于中重度感染。支原体肺炎首选大环内酯类如阿奇霉素,疗程需足量足时。
3、解热镇痛药物:对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素合成缓解发热和胸痛,布洛芬兼具抗炎作用。体温超过38.5℃时使用,避免与含相同成分的复方感冒药叠加服用。
4、支气管扩张剂:沙丁胺醇通过激动β2受体快速缓解气道痉挛,异丙托溴铵抑制迷走神经改善通气功能。雾化吸入给药可减少全身副作用,使用后需漱口预防口腔真菌感染。
5、免疫调节药物:细菌溶解产物胶囊通过刺激黏膜免疫预防反复感染,匹多莫德调节Th1/Th2平衡。慢性呼吸道疾病患者可在缓解期使用,急性感染期禁用。
肺炎患者需保证每日1500ml温水摄入稀释痰液,食用百合银耳羹润肺,避免辛辣刺激食物。恢复期进行腹式呼吸训练,从每天5分钟逐步增加至15分钟。居室保持50%-60%湿度,定期开窗通风减少病原体浓度。咳嗽持续超过2周或出现咯血、呼吸困难时需复查胸部CT。