双阴道是一种罕见的女性生殖系统结构异常，表现为阴道被纵隔完全或部分分隔成两个独立通道。该结构可能由胚胎期苗勒管融合不全引起，多数无临床症状，少数伴随月经异常或性交困难。
1、解剖特征：双阴道通常与双子宫颈共存，形成两个独立阴道管腔。纵隔可能为完全性延伸至阴道口或不完全性部分分隔，阴道长度和宽度通常正常。无症状者无需治疗，有症状者可通过纵隔切除术改善。
2、胚胎学成因：胚胎发育第8-12周时，两侧苗勒管未正常融合导致。可能与遗传因素如DES暴露史或环境因素相关。无功能障碍时不需干预，合并子宫畸形时可考虑宫腔镜手术。
3、诊断方法：经阴道超声和磁共振成像可清晰显示纵隔形态，宫腔镜检查能评估子宫腔结构。诊断需结合妇科检查，约30%患者合并双子宫畸形。无症状者建议定期随访观察。
4、伴随症状：部分患者出现经血滞留、性交疼痛或分娩障碍。可能与子宫内膜异位症、反复阴道炎有关，表现为周期性下腹痛、异常分泌物。症状明显时需行纵隔切除，术后妊娠率与常人无异。
5、生育影响：单纯双阴道不影响受孕能力，但合并子宫畸形可能增加流产风险。建议孕前评估生殖系统结构，自然分娩时需评估产道条件，必要时选择剖宫产。
日常保持外阴清洁，避免使用刺激性护理产品。规律妇科检查有助于早期发现并发症，瑜伽等柔韧训练可改善盆底肌功能。出现异常出血或持续疼痛应及时就诊，避免自行使用阴道冲洗器具。
