孕妇辨别产前阵痛需关注疼痛规律性、强度变化及伴随症状。假性宫缩通常不规则且能自行缓解，真性宫缩则逐渐增强并伴随宫颈变化。
1、疼痛间隔：真性宫缩间隔时间逐渐缩短，从每10-15分钟一次发展到每3-5分钟一次，每次持续30-70秒。假性宫缩无固定规律，间隔时长时短，多在休息后消失。记录宫缩频率是鉴别的关键方法。
2、强度进展：产前阵痛呈进行性加重，从轻微不适发展为难以忍受的疼痛，常需调整呼吸应对。假性宫缩强度多维持稳定或逐渐减弱，改变体位或饮水后可缓解。疼痛强度需结合其他症状综合判断。
3、伴随症状：真性宫缩多伴随见红、破水或宫颈管消失，部分孕妇出现腰骶部放射痛。假性宫缩通常无其他产科指征，偶有下腹发紧感。观察是否出现阴道分泌物变化尤为重要。
4、体位影响：假性宫缩在侧卧、行走或热敷后减轻，真性宫缩不受体位改变影响。尝试慢走或沐浴时，若疼痛持续存在则提示可能进入产程。活动后症状变化具有鉴别意义。
5、持续时间：假性宫缩通常数小时内自行停止，真性宫缩会持续12-14小时直至分娩。初产妇若规律宫缩持续1小时以上，经产妇出现规律宫缩时建议及时就医评估。
孕妇可练习记录宫缩日记，区分布拉克斯顿-希克斯宫缩与临产宫缩。建议每日饮水2000ml，避免长时间站立，采取左侧卧位休息。出现破水、剧烈腹痛或胎动异常时需立即就医，临近预产期应准备好待产物品随时入院。
