胎儿镜是一种通过微创技术直接观察胎儿发育情况的医疗设备，由纤细的光纤内窥镜与成像系统组成，需在超声引导下经腹壁穿刺进入宫腔。其应用范围包括诊断胎儿结构异常、评估染色体疾病风险、进行宫内治疗等操作。
1、技术原理：胎儿镜直径约2-3毫米，配备高分辨率摄像头与操作通道，可清晰显示胎儿体表及胎盘状况。手术通常在孕18-26周实施，需结合局部麻醉与实时超声监测，避免损伤胎盘及脐带。
2、诊断适应症：主要用于检测开放性神经管缺陷、唇腭裂、肢体畸形等结构异常。对于双胎输血综合征、先天性膈疝等特殊病例，可同时进行病因学诊断与预后评估。
3、治疗功能：能实施胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征，开展胎儿胸腔积液引流、后尿道瓣膜切开等介入操作。部分先天性心脏病也可尝试宫内球囊扩张术干预。
4、操作风险：存在5%-10%的流产概率，可能引发胎膜早破、宫内感染或出血。术后需密切监测胎心变化，建议卧床休息48小时，定期复查超声评估胎儿状态。
5、替代方案：与传统羊膜穿刺相比，胎儿镜能获取更直观的影像学证据。但核磁共振等无创检查仍为首选筛查手段，仅在高度怀疑特定畸形时考虑有创操作。
孕妇接受胎儿镜检查前需完成血常规、凝血功能等实验室检测，排除活动性感染。术后建议补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，避免剧烈运动，每日监测胎动次数。出现腹痛或阴道流液需立即返院复查，必要时进行保胎治疗。
