急性支气管炎可通过止咳药、祛痰药、解痉平喘药、抗生素、抗病毒药物等方式治疗。该病通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏原接触、吸烟等因素引起。
1、止咳药:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢缓解干咳;福尔可定兼具镇咳与轻度镇静作用;喷托维林适用于无痰剧烈咳嗽。痰多者慎用中枢性镇咳药。
2、祛痰药:氨溴索促进支气管纤毛运动分解黏痰;乙酰半胱氨酸通过断裂二硫键稀释痰液;愈创甘油醚刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌。用药期间需多饮水。
3、解痉平喘药:沙丁胺醇松弛支气管平滑肌缓解喘息;异丙托溴铵减少腺体分泌改善通气;茶碱类药物需监测血药浓度。哮喘急性发作时首选雾化吸入。
4、抗生素:阿奇霉素覆盖肺炎链球菌等常见病原体;头孢克洛适用于细菌感染证据明确者;左氧氟沙星用于支原体感染。病毒性感染无需使用抗生素。
5、抗病毒药物:奥司他韦对流感病毒有效需在48小时内使用;扎那米韦通过吸入给药;更昔洛韦适用于免疫缺陷患者。普通病毒性支气管炎以对症治疗为主。
急性支气管炎患者需保持每天2000ml温水摄入,食用百合银耳羹等润肺食物,避免辛辣刺激。症状缓解后可进行八段锦、腹式呼吸等温和锻炼,吸烟者必须戒烟。咳嗽持续超过两周或出现脓痰、咯血需及时呼吸科就诊。