早期肝硬化指肝脏在长期慢性损伤后出现的纤维组织增生和结构异常，但尚未出现严重功能障碍的阶段。早期肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、胆汁淤积性疾病等原因引起，可通过抗病毒治疗、戒酒、体重管理、免疫调节、利胆药物等方式干预。
1、病毒性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因，病毒持续复制导致肝细胞反复坏死。患者可能出现乏力、食欲减退症状。需通过恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物抑制病毒，配合定期检测肝功能。
2、酒精性肝病：
长期每日摄入酒精超过40克会引发肝细胞脂肪变性。典型表现为肝区隐痛、γ-谷氨酰转肽酶升高。治疗核心为彻底戒酒，补充维生素B族和叶酸改善代谢。
3、非酒精性脂肪肝：
胰岛素抵抗导致甘油三酯沉积在肝脏，常见于肥胖人群。超声检查显示肝实质回声增强。建议通过低碳水化合物饮食、每周150分钟有氧运动减重10%。
4、自身免疫性肝病：
免疫系统错误攻击肝细胞引发炎症，血液中可检出抗核抗体阳性。患者可能伴随皮肤瘙痒、关节疼痛。采用泼尼松联合硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗。
5、胆汁淤积性疾病：
原发性胆汁性胆管炎等疾病阻碍胆汁排泄，特征为碱性磷酸酶升高。熊去氧胆酸可促进胆汁流动，严重时需行胆管引流术。
早期肝硬化患者需严格遵循高蛋白低脂饮食，每日摄入优质蛋白1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼类、豆制品。每周进行3-5次30分钟快走或游泳等有氧运动，避免剧烈对抗性运动。定期监测肝弹性检测、腹部超声等指标，每3个月复查甲胎蛋白排除癌变可能。保持22：00前入睡有助于肝脏修复，夜间睡眠不足会加重肝纤维化进程。
