长期不刷牙可能导致牙齿变黄，主要与牙菌斑堆积、外源性色素沉积、牙釉质脱矿、龋齿或牙周病等因素有关，可通过巴氏刷牙法、超声波洁牙、冷光美白等方式改善。
1、菌斑堆积：
牙菌斑中的细菌代谢产物会腐蚀牙釉质表面，形成粗糙的生物膜层，使牙齿失去光泽。每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁，可减少菌斑附着。牙线能清除邻面40%的菌斑，建议每日使用一次。
2、色素沉积：
咖啡、茶、红酒中的单宁酸与牙齿表面蛋白质结合形成色素复合物。吸烟者牙齿更易沉积焦油。每周用2-3次美白牙膏，含过氧化氢的牙贴可分解表层色素分子。
3、釉质脱矿：
酸性饮食导致釉质微孔率增加，光线折射改变使牙色发暗。使用含硝酸钾的脱敏牙膏能封闭牙本质小管，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌可中和口腔酸性环境。
4、龋齿影响：
龋坏牙体组织呈现白垩色或棕黄色，可能与变形链球菌感染、糖类发酵产酸有关。早期可使用氟化亚锡漱口水，中深度龋需进行复合树脂充填或嵌体修复。
5、牙周病变：
牙结石压迫牙龈导致退缩，暴露的牙根面呈现暗黄色。龈下刮治可清除结石，严重者需牙龈移植手术。伴牙龈出血时建议使用氯己定含漱液控制炎症。
保持牙齿洁白需建立系统性口腔护理方案。每日摄入奶酪、苹果等富含钙质和粗纤维的食物有助于机械清洁。使用软毛牙刷以45度角清洁龈沟，电动牙刷比手动牙刷多清除21%的菌斑。每半年接受一次专业洁治，吸烟者需缩短至3个月。牙齿美白前应完成所有龋齿治疗，冷光美白后48小时内避免食用深色食物。牙釉质发育不全者慎用酸性美白产品，可选择渗透树脂修复技术改善色泽。
