尿道疼痛可通过左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物治疗,通常由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病等因素引起。
1、抗生素治疗:
细菌性尿路感染需根据病原体选择敏感抗生素。左氧氟沙星对革兰阴性菌效果显著,头孢克肟适用于轻中度感染,磷霉素氨丁三醇对大肠杆菌等常见致病菌有抑制作用。用药前建议进行尿培养检查。
2、解痉止痛:
伴随排尿困难时可使用盐酸坦索罗辛缓解尿道平滑肌痉挛,双氯芬酸钠栓剂能减轻局部炎症反应。非甾体抗炎药需注意胃肠道不良反应,前列腺增生患者慎用α受体阻滞剂。
3、结石处理:
尿道结石引起的绞痛需结合影像学检查判断位置。小于6mm的结石可服用排石颗粒配合大量饮水,枸橼酸氢钾钠能碱化尿液。嵌顿性结石需进行尿道镜取石或体外冲击波碎石。
4、抗炎治疗:
非细菌性尿道炎可选用塞来昔布控制炎症,配合三金片等中成药清热利湿。慢性前列腺炎患者需持续服用锯叶棕果实提取物改善盆底血液循环,避免长时间骑自行车。
5、性病防治:
淋球菌感染需肌注头孢曲松,衣原体感染口服阿奇霉素。治疗期间禁止性生活,配偶需同步治疗。反复发作需排查支原体感染,阴道毛滴虫病使用甲硝唑阴道泡腾片。
每日饮水量应达到2000ml以上,避免饮用咖啡和酒精。穿棉质透气内裤并保持外阴清洁,性交后及时排尿。可进行盆底肌训练改善排尿功能,膀胱区热敷能缓解痉挛性疼痛。出现血尿、发热或腰痛症状需立即泌尿外科就诊,糖尿病患者需特别注意控制血糖水平。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。