疥疮严重时可能引发继发感染、皮肤增厚、剧烈瘙痒、心理障碍、肾功能损害等后果。
疥螨长期寄生导致皮肤屏障破坏,金黄色葡萄球菌或链球菌易侵入引发脓疱疮、蜂窝织炎。伴随红肿热痛症状时需使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等局部抗感染药物,严重者需口服头孢氨苄。
反复搔抓刺激使表皮增生,形成灰褐色皮革样斑块。可能与神经性皮炎合并发生,表现为顽固性瘙痒和鳞屑。需采用尿素软膏软化角质,配合卤米松乳膏减轻炎症。
夜间加重的瘙痒显著影响睡眠质量,长期睡眠剥夺可导致焦虑抑郁。冷敷或口服氯雷他定能缓解症状,必要时需进行认知行为治疗。
迟发型超敏反应引发红褐色硬结,多见于阴囊、腋窝等部位。与免疫系统过度反应有关,表现为持续数月的瘙痒性丘疹。局部注射曲安奈德可促进结节消退。
继发链球菌感染可能诱发急性肾小球肾炎,表现为血尿、蛋白尿和水肿。需监测血压及肾功能,及时使用青霉素控制感染源。
日常需煮沸消毒贴身衣物,避免抓挠加重皮损。燕麦浴可舒缓瘙痒,穿宽松棉质衣物减少摩擦。出现发热、关节痛或尿液异常时需立即就医,长期未愈的疥疮可能需联合伊维菌素口服治疗。保持环境通风干燥,家庭成员需同步防治以防交叉感染。