病毒性角膜炎可通过更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏、干扰素α滴眼液等药物治疗,通常由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染引起。
1、抗病毒药物:
更昔洛韦滴眼液能抑制病毒DNA聚合酶,适用于单纯疱疹病毒性角膜炎。阿昔洛韦眼膏通过干扰病毒复制发挥作用,对上皮型角膜炎效果显著。干扰素α滴眼液具有广谱抗病毒作用,可联合其他药物使用。
2、免疫调节剂:
环孢素滴眼液可调节局部免疫反应,减少角膜基质炎性浸润。他克莫司滴眼液适用于反复发作的病毒性角膜炎,能降低复发率。这类药物需在医生指导下长期规律使用。
3、辅助治疗药物:
人工泪液可缓解眼表干燥不适,推荐不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液。小剂量糖皮质激素滴眼液如氟米龙,适用于深层角膜炎伴严重水肿时短期使用,需严格监测眼压。
4、口服抗病毒药:
严重病例需口服伐昔洛韦或泛昔洛韦进行全身治疗。免疫功能低下患者可预防性口服阿昔洛韦,减少复发风险。用药期间需监测肝肾功能及血常规。
5、手术治疗:
角膜移植适用于遗留角膜白斑影响视力者,包括穿透性角膜移植和板层移植。羊膜覆盖术能促进角膜上皮修复,适用于大面积上皮缺损病例。
病毒性角膜炎患者需保持充足睡眠,避免揉眼及过度用眼。饮食宜选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜,补充优质蛋白质如鱼类、蛋类。急性期需佩戴太阳镜减少光线刺激,严格遵医嘱用药并定期复查角膜情况。出现眼痛加剧或视力下降应及时就诊。