噻托溴铵喷雾剂可通过正确吸入操作、定期清洁装置、避免药物接触眼睛、监测不良反应、及时就医评估等方式使用。
1、正确吸入：
使用前充分摇匀喷雾剂，深呼气后将喷嘴置于齿间，双唇包紧喷嘴，缓慢深吸气同时按压药罐，屏息10秒后正常呼气。每日固定时间使用可维持血药浓度稳定，两次用药间隔需超过24小时。
2、装置清洁：
每周拆卸喷嘴盖用温水冲洗30秒，晾干后重新组装。残留药粉可能堵塞喷雾孔，定期清洁能保证给药剂量准确。清洁时避免使用酒精或尖锐物品刮擦给药通道。
3、眼部防护：
吸入时保持眼睛闭合，不慎接触立即用流水冲洗15分钟。该药可能引起瞳孔散大或青光眼发作，出现视物模糊需停用并就诊。建议用药后洗手减少间接接触风险。
4、症状监测：
常见口干可通过嚼无糖口香糖缓解，心悸或排尿困难提示抗胆碱能副作用。记录用药后峰值流速值变化，FEV1改善不足需考虑装置使用不当或病情进展。
5、医疗随访：
每3个月评估肺功能与用药依从性，急性支气管痉挛发作需联用沙丁胺醇。长期使用者需监测血钾水平，合并前列腺增生患者应警惕尿潴留发生。
使用期间保持每日1500ml饮水量，进行缩唇呼吸训练可增强药物分布。避免同时使用其他抗胆碱能药物如异丙托溴铵。出现持续咳嗽、声音嘶哑需排查喉部刺激症状，建议选择低乳糖饮食减少痰液粘稠度。中等强度有氧运动如快走可改善气道廓清能力，但雾霾天气应室内活动。用药6个月后需复查胸部CT评估肺气肿进展。
