耳鸣可能由听力损失、耳部感染、心血管疾病、神经系统异常、药物副作用等因素引起，通常伴随听力下降、头晕、失眠、焦虑、抑郁等症状。
1、听力下降：
长期耳鸣可能损伤听觉神经，导致听力逐渐减退。高频耳鸣患者常出现对特定频率声音的识别困难，严重时需佩戴助听器。避免长时间暴露于噪音环境，定期进行听力检查有助于早期干预。
2、头晕失衡：
内耳疾病引发的耳鸣常伴随眩晕和平衡障碍，梅尼埃病是典型代表。前庭康复训练可改善症状，如Brandt-Daroff练习。发作期间需避免突然起身或头部剧烈转动，防止跌倒受伤。
3、睡眠障碍：
夜间耳鸣声干扰入睡，导致睡眠碎片化和日间嗜睡。建立规律作息，睡前进行冥想或白噪音屏蔽有一定缓解作用。持续失眠需排除睡眠呼吸暂停等共病，必要时采用认知行为疗法。
4、情绪问题：
慢性耳鸣患者中约30%出现焦虑抑郁，与大脑边缘系统过度激活有关。正念减压训练和团体心理治疗能改善情绪调节。严重情绪障碍需联合帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物干预。
5、认知减退：
耳鸣持续刺激可能影响注意力分配和工作记忆，老年患者更易出现。认知训练如双任务练习可增强大脑代偿能力。合并阿尔茨海默病风险者需定期进行MMSE量表筛查。
耳鸣患者日常需控制咖啡因摄入，适量补充镁和维生素B12。有氧运动如游泳、快走可改善内耳微循环，每周保持150分钟中等强度锻炼。睡眠时使用环境声掩蔽装置，避免绝对安静环境加重耳鸣感知。持续症状超过3个月或伴随听力骤降、面部麻木等警示症状时，需及时进行纯音测听、ABR等专科检查。
