宫颈糜烂可通过妇科检查、醋酸白试验、阴道镜检查、宫颈细胞学检查、HPV检测等方式诊断。
1、妇科检查：
医生使用窥阴器暴露宫颈后肉眼观察，生理性柱状上皮异位表现为宫颈表面红色颗粒状改变，病理性糜烂可能伴随接触性出血或异常分泌物。该方法为初步筛查手段，需结合其他检查进一步鉴别。
2、醋酸白试验：
将3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后观察颜色变化，柱状上皮在醋酸作用下呈现短暂性白色改变，边界清晰。该试验能区分生理性异位与真性糜烂，异常白色区域需警惕癌前病变可能。
3、阴道镜检查：
通过光学放大系统观察宫颈血管形态和上皮结构，可发现微小病灶并定位活检。检查可见生理性异位的葡萄状结构，病理性糜烂可能出现点状血管、镶嵌样改变等异常图像。
4、宫颈细胞学检查：
采用TCT或巴氏涂片采集宫颈脱落细胞，检测是否存在非典型鳞状细胞或腺细胞。该方法能筛查宫颈癌及癌前病变，对于持续存在的糜烂样改变具有重要鉴别价值。
5、HPV检测：
通过PCR或杂交捕获技术检测高危型HPV感染，16/18型阳性者需结合阴道镜评估。HPV持续感染与宫颈病变进展相关，该检测对明确糜烂病因及预后判断具有指导意义。
日常建议穿着棉质透气内裤避免局部潮湿，规律进行凯格尔运动增强盆底肌力，每年完成一次妇科体检。饮食注意补充维生素A、E等抗氧化营养素，限制辛辣刺激食物摄入。出现异常阴道出血或排液时应及时就诊，避免自行使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。
