24小时眼压监测通常无需住院，可通过门诊动态眼压计完成，特殊情况下需短期留观。
1、门诊监测：
多数医院配备便携式动态眼压计，患者佩戴设备后正常生活，每1-2小时自动测量并记录数据。监测期间需避免剧烈运动、揉眼等干扰行为，保持日常用眼习惯以确保数据真实性。
2、留观指征：
青光眼急性发作、眼压波动超过10mmHg或伴视力骤降时，需住院进行24小时监测。可能与房水循环障碍、视神经灌注不足有关，通常表现为眼胀头痛、虹视现象等症状。
3、设备差异：
非接触式眼压计适合门诊筛查，而Goldmann压平式眼压计需专业操作。住院监测可使用更精密的rebound眼压计，配合前房角镜检查评估房角结构。
4、数据解读：
昼夜节律异常如夜间眼压峰值提示开角型青光眼风险。生理性波动多与用眼疲劳相关，病理性波动需排除葡萄膜炎、糖皮质激素反应等因素。
5、后续处理：
发现异常后可能需加做视野检查、OCT扫描。药物治疗可选用前列腺素类拉坦前列素、β阻滞剂噻吗洛尔或碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。
监测期间建议保持低钠饮食，每日饮水控制在1500ml内，避免咖啡因摄入。可进行散步等温和运动，禁止倒立、举重等升高眼压的动作。睡眠时垫高枕头15度有助于降低夜间眼压，监测结束后需遵医嘱复查视神经形态。
